Сегодня, 4 октября, в Экспофоруме открылся ХI Петербургский международный форум здоровья. Участники пленарного заседания обсудили ключевые вопросы, связанные с современным планированием здравоохранения мегаполиса. В центре внимания – забота о человеке и внедрение цифровых технологий в здравоохранение.
Вице-губернатор Санкт-Петербурга Олег Эргашев представил доклад на тему «Перспективное развитие и планирование здравоохранения Санкт-Петербурга». По словам спикера, система здравоохранения «вносит существенный вклад в укрепление здоровья и качества жизни людей, человек остается в центре всех процессов и явлений».
Спикер отметил ключевые долгосрочные цели политики в области здравоохранения: достижение нового качества жизни для всех поколений, повышение ожидаемой продолжительности жизни (в России – до 78 лет, в Петербурге – до 79 лет и 11 месяцев). Кроме того, в число приоритетов государства входят сохранение здоровья населения, повышение рождаемости, цифровизация здравоохранения, поддержка медицинских работников, добавил он.
«Санкт-Петербург – социально значимый город, образец для многих субъектов. При планировании развития здравоохранения мы учитываем демографическую ситуацию, показатели здоровья, особенности территориального развития города, вопросы внедрения современных методов и профилактики. На повестке – развитие цифровизации здравоохранения. Это проблема и задача номер один. На основе обратной связи мы можем взаимодействовать, реагировать, принимать правильные управленческие решения», – сообщил Олег Эргашев.
Он отметил, что, согласно поручению Президента России, в городе будет развиваться единая цифровая система здравоохранения.
Вице-губернатор рассказал и состоянии системы здравоохранения в городе на Неве. Так, в государственной системе здравоохранения города работают 300 медицинских организаций, здесь заняты 80000 человек. В городе действует много федеральных учреждений, научных центров, отмечается высокий потенциал для развития и внедрения современных технологий. По словам О. Эргашева, город обеспечен объектами здравоохранения – это и амбулаторное звено, и офисы врачей общей практики, и поликлиники. Первичную помощь населению оказывают 142 взрослых медицинских организаций и 79 детских медицинских организаций. В 2018–2023 году было введено 56 учреждений амбулаторно-поликлинического типа, в планах города до 2026 года – ввести еще 14 зданий для амбулаторно-профилактического звена. Кроме того, в Петербурге реализуется адресная инвестиционная программа, а на модернизацию первичного звена здравоохранения выделено 21077470000 руб.
Вице-губернатор рассказал об обеспеченности города коечным фондом, а также о стратегии развития стационарного звена и о совершенствовании оказания медицинской помощи. Он подчеркнул, что Санкт-Петербург входит в топ-5 субъектов РФ с высоким уровнем оказания медицинской помощи. Среди приоритетов работы системы здравоохранения – стратегическое планирование, улучшение межведомственного взаимодействия, автоматизация работы, сокращение сроков оказания помощи, пациентоцентричность, открытость данных, которые позволят принимать точные управленческие решения, подчеркнул вице-губернатор.
О системе обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга, которой исполнилось 30 лет, рассказал директор ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» Константин Звоник. Он напомнил, что закон РФ о медицинском страховании граждан был принят в 1991 году, что стало своеобразным стартом для развития системы ОМС. В 1993 был создан федеральный фонд медицинского страхования, а в Петербурге был учрежден территориальный фонд ОМС. В 2010 году состоялась реформа системы ОМС, в результате чего с 2011 года граждане получили возможность выбирать страховую компанию, получать помощь в разных регионах России.
Спикер подчеркнул, что бюджет территориального фонда ОМС постоянно растет – с 2013 года он вырос почти в 3 раза. Ожидается, что к 2024 году бюджет фонда достигнет 154,2 млрд рублей.
«В системе обязательного медицинского страхования Петербурга помощь оказывают 382 медицинские организации, здесь зарегистрированы 6,1 млн граждан, действуют 6 страховых медицинских организаций. У нас действует телефонный контакт-центр, работают страховые представители, происходит информатизация системы ОМС, в том числе в области управления потоками плановой госпитализации», – отметил К. Звоник.
Он рассказал о портале, которым пользуются медицинские организации. К системе подключены 167 амбулаторно-поликлинических учреждений, 65 стационаров, 6 страховых организаций.
Кроме того, в городе в декабре 2022 года началось оформление цифровых полисов ОМС. Как отметил спикер, с этого времени в Петербурге оформлено около 550000 цифровых полисов ОМС, в том числе 9 221 – через личный кабинет Госуслуг (без обращения в страховую компанию или в МФЦ).
«За 30 лет работы система ОМС качественно изменилась и заслужила доверие пациентов из Санкт-Петербурга и других регионов», – подытожил он.
Генеральный директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова» Евгений Шляхто посвятил свой доклад стратегии профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. По его мнению, вопрос работы с населением и обучения населения – критический, и без него все проекты в области здравоохранения невозможно реализовать в полной мере.
Е. Шляхто рассказал о Стратегии ВОЗ в области здравоохранения, в числе приоритетов которой – снижение смертности от хронических неинфекционных заболеваний, снижение злоупотребления алкоголем, потребления соли, прекращение роста ожирения и др. По его словам, Россия достигла хороших результатов в снижении смертности и увеличении продолжительности жизни, добилась достижений в области работы кардиослужбы.
«Заболевания сердечно-сосудистой системы должны быть в фокусе всех городов и правительства», – подчеркнул спикер.
По его словам, в области профилактики, лечения и организации помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях стоят несколько вызовов: внедрение управления на основе данных, интеграция всех этапов оказания помощи, персонализация помощи, использование лучших региональных практик. При этом Петербург может стать лидером формирования новой модели подготовки кадров – подготовки человека с дополнительными компетенциями, добавил спикер.
Кроме того, Евгений Шляхто рассказал о необходимости создавать центры управления рисками, мониторинговые центры, которые позволят управленцам в области здравоохранения получать информацию о структуре пациентов, характере и своевременности медицинской помощи, нагрузке на стационары.
«Три основные перспективные технологии, которые позволят нам развиваться, – это телемедицина, интернет веще и искусственный интеллект. Телемедицина крайне важна – это и неотложная помощь, и лечение хронических заболеваний, и реабилитация. Сейчас происходит сдвиг к оказанию помощи на дому, и цифровая трансформация позволит врачам улучшить наблюдение за пациентами, охватить больше людей. Информатизация приведет нас к превентивной кардиологии – фокус нужно делать на приордиальную профилактику, профилактику развития самих факторов риска. Инновации, интеграция науки и индустрии помогут нам сделать Петербург городом с персонализированной системой здравоохранения», – подчеркнул спикер.
Заместитель председателя Комитета по благоустройству Санкт-Петербурга Лариса Канунникова представила работу городских властей в области создания общественных пространств и оздоровления среды. По ее словам, в Петербурге создаются новые рекреационные пространства, которые помогают горожанами и туристам вести более здоровый образ жизни. Среди таких мест – набережная реки Карповки, Южная дорога на Крестовском острове, Новая Голландия, Заневский парк и многие другие.
Спикер отметила, что город перешел на многолетние растения, создает комфортные зеленые зоны, а также спортивные и детские площадки, площадки для выгула собак. К процессам благоустройства территорий привлекают медицинских специалистов в качестве консультантов.
Заместитель председателя городского Комитета по природопользованию, охране окружающей среды и обеспечению экологической безопасности Иван Серебрицкий представил доклад на тему «Комплексная система наблюдений за состоянием окружающей среды в Санкт-Петербурге и перспективы ее развития на период до 2030 года».
Спикер рассказал о большой нормативно-правовой базе, регулирующей деятельность экологов, и отметил, что экомониторинг в России ведется по 15 направлениям. Он презентовал систему территориального мониторинга в Петербурге, в которую входят мониторинг атмосферного воздуха, почвы, поверхностных и подземных вод, флоры и фауны и др.
«Мы чувствуем себя сопричастными к сохранению здоровья горожан», – отметил он.
В пленарном заседании также приняла участие член Национального Совета экспертов по редким заболеваниям, член экспертного совета Государственной Думы РФ по охране здоровья по редким (орфанным) заболеваниям, юрист Наталья Смирнова.
Заседание провел модератор – первый заместитель председателя Комитета по здравоохранению Андрей Сарана.
Участники отметили, что для развития городского здравоохранения необходима совместная и скоординированная работа разных ведомств. При этом, подчеркнули они, необходимо готовить кадры нового поколения – специалистов, способных не только использовать действующие технологии, но и готовых разрабатывать новые решения.
