О мероприятиях

Мероприятие состоялось в Экспофоруме в рамках конференции «Пушковские чтения-2024: инновационные цифровые решения социально значимых проблем в гериатрии».

Специалисты по изучению и лечению ревматических заболеваний поделились с участниками дискуссии информацией о том, что в мире неуклонно происходит рост этих заболеваний. И наибольшие шансы на ухудшение здоровья имеют люди с избыточным весом и ожирением. Так, превышение индекса массы тела (ИМТ) всего на одно стандартное отклонение существенно повышает риск развития заболеваний: ревматоидного артрита – на 52 процента, остеоартрита – на 49, подагры – на 70, а псориатической артропатии – на 80 процентов. Влияние ИМТ более выражено у женщин в отношении подагры и псориаза.

В то же время у людей с лишним весом наблюдается более высокая плотность костных тканей и значительно реже возникает перелом проксимального отдела бедренной кости. И причина в том, что жировая ткань является источником синтеза эстрогенов, а они, в свою очередь, защищают костную ткань. Полным людям переломы не страшны так, как дистрофичным. В этом и заключен «парадокс ожирения»: избыточная масса тела и высокий ИМТ надежно защищают человека от остеопороза (метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением плотности костей). Остеопороз – бич пожилого человека, а его самое яркое проявление – патологические переломы в типичных местах. И самые катастрофические, приводящие к тяжелой инвалидизации – перелом шейки бедренной кости и позвоночника.

У полных пожилых людей свои риски: доказано, что ожирение сопровождается повышенным риском падений. «Мы с вами знаем: кто чаще падает, тот чаще ломает кости, – делится мнением профессор кафедры семейной медицины ФГБОУ ВО СЗГМУ им. Мечникова, президент Российской ассоциации по остеопорозу Ольга Лесняк. – Но я хочу уточнить, что люди с ожирением просто ломают другие кости, чем люди с нормальным ИМТ. Они чаще травмируют голень или плечевую кость, реже – бедренную, позвонки, таз или предплечье, и потому их переломы порой вообще не попадают в статистику «классики остеопороза».

Тему реабилитации пациентов с остеопорозом продолжила главный врач СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25 им. Насоновой» Оксана Инамова. «В целом в популяции идет рост численности пожилого населения, средняя продолжительность жизни россиянина в 2050 году достигнет 80 лет, – подчеркнула эксперт. – Петербуржцы являются лидерами среди долгожителей». Если в 1993 году продолжительность жизни петербуржца была больше среднероссийской всего на полгода, то в 2024 году – уже на 6 лет. «Я уверена: во многом именно благодаря нашему здравоохранению жители Северной Венеции живут дольше. И именно этой категорией пациентов мы будем заниматься все плотнее, и проблем, связанных с пожилым возрастом, будет все больше», – поделилась с коллегами Оксана Инамова.

Казалось бы, заболеваемость остеопорозом в Петербурге однозначно растет. Но специалисты уверены: это связано не с ростом числа больных, а с улучшением диагностических возможностей региона. Просто остеопороз стали чаще выявлять и причем на ранних стадиях. В городе увеличилось число денситометров. Только в 2024 году закуплены четыре новых аппарата, и в отдаленных частях города, например, в Колпино, появился свой денситометр. «Заболеваемость будет «расти», потому что мы лучше будем диагностировать», – не сомневается Оксана Инамова.

В заключение дискуссии специалисты вывели формулу здорового долголетия опорно-двигательного аппарата современного человека. Поддержание нормальной массы тела, достаточная физическая активность, здоровое и полноценное питание плюс адекватный уровень витамина D – вот залог здоровья жировой, мышечной и костной ткани.

Мероприятие открылось выступлением сводного хора коллективов комплексных центров социального обслуживания населения Василеостровского, Калининского, Московского и Приморского районов Санкт-Петербурга. Вокалисты под руководством Ольги Никифоровой исполнили песню «Я люблю тебя жизнь».

С видеоприветствием выступила первый заместитель Министра труда и социальной защиты РФ Ольга Баталина: «Мероприятия форума “Старшее поколение” объединяют более 2000 специалистов из почти 30 регионов – это свидетельство его высокой социальной значимости. Форум – это уникальные возможности для регионов обменяться опытом и презентовать собственные проекты и практики, а Санкт-Петербург – один из лидеров внедрения социальных инноваций, здесь запущен приоритетный проект “Серебряный возраст”».

Вице-губернатор Санкт-Петербурга Наталья Чечина отметила, что форум с каждым годом становится все насыщеннее и интереснее.

«Я очень благодарна своим коллегам, работающим в социальной сфере, за любовь, доброту и профессионализм! Благодарю коллег из других отраслевых комитетов!» – отметила она.

Наталья Чечина вручила диплом Министерства труда и социальной защиты РФ победителю Всероссийского конкурса профессионального мастерства в сфере социального обслуживания 2024 года в специальной номинации «Открытие года». Диплом получила заведующая социально-досуговым отделением Комплексного центра социального обслуживания населения Московского района Санкт-Петербурга Екатерина Поликарпова.

Председатель Постоянной комиссии по социальной политике и здравоохранению, депутат Законодательного Собрания Санкт-Петербурга Александр Ржаненков поприветствовал участников и выразил слова благодарности всем, кто работает в системе социального обслуживания.

Председатель Санкт-Петербургской общественной организации ветеранов (пенсионеров, инвалидов) войны, труда, вооруженных сил и правоохранительных органов Василий Волобуев подчеркнул, что многие из ветеранов переходят в «золотой возраст» (95 лет и старше).

«Для ветеранских организаций самое главное – это качество жизни старшего поколения. Мы тесно взаимодействуем с разными службами, и даже Государственная Дума приезжала изучать наш опыт, чтоб сделать его достоянием всех регионов. У нас в городе много социальных программ, которых нет в других регионах. Поздравляю вас с открытием форума и началом работы!» – отметил он.

Вице-губернатор Санкт-Петербурга, д. м. н., профессор Олег Эргашев выступил с докладом «Здравоохранение. Санкт-Петербурга для граждан серебряного возраста». Он сообщил о поставленной Президентом РФ стратегической задаче по увеличению продолжительности жизни до 78 лет, причём для Санкт-Петербурга – до 80 лет. Для поддержки таких задач с 2025 года в России стартует новый нацпроект «Продолжительная и активная жизнь», а в Петербурге уже реализуется приоритетный проект «Серебряный возраст».

Вице-губернатор рассказал о комплексном подходе к решению изменения положения граждан старшего поколения, а также о роли геронтологии как науки и отрасли, которую развивали ученые Санкт-Петербурга.

«В нашем городе развиваются такие направления, как повышение качества доступности медицинской помощи, развитие паллиативной помощи, борьба с онкологией и диабетом. В 2023 году число петербургские поликлиники посетило более 1, 4 млн представителей серебряного возраста, профосмотры и диспансеризацию прошли около 1 млн граждан этого возраста – 70% от численности этой группы. Более 83 тысяч были обучены основам здорового образа жизни», – рассказал Олег Эргашев.

Он добавил, что в Петербурге работают 40 врачей-гериатров и 15 гериатрических отделений, здесь уже 30 лет действует Городской гериатрический центр, не имеющий аналогов в России и в мире.

Кроме того, в городе идет модернизация первичного звена, на которую за 5 лет потратили около 21 млрд рублей из федерального и городского бюджетов, открыто 58 новых амбулаторных подразделений, растут объемы диспансеризации, а на обеспечение граждан лекарствами в только в 2024 году в городе было выделено 25,5 млрд рублей.

«Наши приоритетные задачи – повышение доступности и качества медицинской помощи для лиц старше трудоспособного возраста. Это специальная помощь, развитие гериатрической службы и межведомственного взаимодействия. Приоритетный проект Правительства Санкт-Петербурга – “Серебряный возраст”, который объединяет проекты “Здоровая женщина 50+» и “Активное долголетие”», – рассказал Олег Эргашев.

В ходе сессии он поручил коллегам подготовить новый проект «Мужское здоровье», посвященный поддержке мужчин.

Председатель Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга Елена Фридрикова выступила с докладом на тему «Серебряный возраст: создаем вместе новые возможности для счастливого долголетия». Она пояснила, что в Петербурге к этой категории относится около 1,5 млн граждан серебряного возраста – женщины 55 лет и старше и мужчины 60 лет и старше.

«Наш город – город высоких социальных стандартов. Мы поддерживаем старшее поколение мерами социальной поддержки, транспортными льготами и льготами по ЖКУ. Выплаты получают ветераны, юбиляры супружеской жизни и другие категории граждан. Система социального обслуживания объединяет 119 поставщиков социальных услуг, 53 из них работают с гражданами пожилого возраста», – отметила она.

Елена Фридрикова рассказала, что Петербург является лидером по внедрению стационарозамещающих технологий, специализированных с учетом возрастных особенностей и потребностей в уходе граждан старшего поколения. Здесь развито надомное соцобслуживание, действуют полустационары, практикуется кратковременное освобождение родственников от ухода. С 1 сентября 2023 года в городе реализуется пилотный проект Минтруда России по внедрению системы долговременного ухода, на поддержку которого город выделил более 150 млн рублей.

«Основа петербургского долголетия – знания, спорт, творчество. Наш город запустил приоритетный проект “Серебряный возраст” – это повышение доступности медицинской помощи, расширение возможностей для участия в досуговой и культурной деятельности. У нас работают городские “Серебряные центры”, идет модернизация 18 аналогичных районных”. С 1 сентября развивается проект “Единая карта петербуржца – Серебряный возраст”, по которой можно попасть в музеи за 1 рубль. С 1 марта на карту будет начисляться по 1500 рублей. “Серебряный возраст” – новый петербургский стандарт организации жизни старшего поколения. Наш город всегда готов делиться опытом и перенимать опыт», – рассказала она.

Председатель Комитета по экономической политике и стратегическому планированию Санкт-Петербурга Алексей Зырянов сделал доклад на тему «Создание экосистем сервисов для граждан серебряного возраста на базе проекта ЕКП». Так, проект «ЕКП Серебряный возраст» не только полезен, но и выгоден петербуржцам. Среди бонусов проекта – билеты в музеи за 1 рубль, специальные тарифы в транспорте, кешбек 10% при пополнении счета школьного питания, магазин поощрений, афиша.

Как рассказал А. Зырянов, оформить такую карту могут женщины от 55 лет и мужчины от 60 лет в отделениях пяти банков-партнеров. Весной на карту будет начислено по 1500 рублей для посещения музеев федерального и регионального значения, планируется сделать доступным посещение спорткомплексов (за 1 рубль).

«Надеюсь, такая карта станет картой возможностей! Для ее оформления нужны паспорт и СНИЛС. На сегодня оформлено более 50 тысяч заявлений, оформлено уже 18 тысяч карт», – рассказал он.

Заместитель председателя Комитета по культуре Санкт-Петербурга Антон Александров выступил на тему «Серебряный возраст» в культуре Петербурга». Она рассказал, что культура и старшее поколение неразделимы, а миллиона читателей городских библиотек не менее половины составляют граждане серебряного возраста.

«В 131 библиотеке Санкт-Петербурга идут консультации старшего поколения по компьютерной и финансовой грамотности, в музеях проходят арт-медиации, в ЦПКиО работает клуб “Здоровье” – это физкультура и занятия с инструктором на свежем воздухе, а, например, в театре комедии уже появился абонемент “Серебряный возраст”. В 2023 году 740 тысяч жителей серебряного возраста посетили музеи», – поделился он.

Первый заместитель председателя Комитета по социальной защите населения Ленинградской области Виктория Александрова представила социальные практики 47-го региона для людей «серебряного» возраста». Из 2 млн жителей области более 408 тысяч человек относятся к серебряному возрасту. Здесь растет средняя продолжительность жизни, работают социальные сертификаты, внедрены такие социальные технологии, как «Заботливый сосед» и «Домой без преград».

Как рассказала эксперт, в Ленинградской области работают 18 пунктов проката ТСР и социальное такси, здесь ведется медико-социальный патронаж и реализуется система долговременного ухода.

Заместитель руководителя по организационно-методической работе – врач по медико-социальной экспертизе ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Светлана Корнеева сделала доклад на ему «Основные показатели инвалидности среди жителей Санкт-Петербурга пенсионного возраста в 2019-2023 г.г.». Она отметила, что в 2023 году в городе впервые были признаны инвалидами более 13 тыс. человек. Среди основных причин для оформления инвалидности – болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, болезни костно-мышечной системы и др.

Директор Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков ГБУЗ Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского» Александр Розанов рассказал о гериатрии как экосистеме здорового долголетия. Он напомнил об указе Президента РФ № 309 о национальных целях развития РФ до 2030 года и подчеркнул, что ведение пожилого человека – задача межведомственная и междисциплинарная.

«Гериатру важно, чтобы пациент дожил до преклонного возраста. Мы рекомендуем пациентам старше 75 лет вести здоровый образ жизни, тренировать ум, правильно питаться, адекватно двигаться, избегать стрессов», – заявил он.

Председатель Правления Санкт-Петербургской общественной организации «Жители блокадного Ленинграда» Елена Тихомирова рекомендовала людям старшего возраста уделять внимание своим хобби, развиваться, заниматься тем, что интересно.

Участники заседания отметили, что серебряный возраст – это время возможностей, а поддерживать новые стандарты долголетия должны как социальные службы, так и сами граждане.

Первой выступила вице-губернатор Санкт-Петербурга Наталья Чечина.

«Петербург – социальноориентированный город. Люди «серебряного возраста» составляют четверть населения. Форум «Старшее поколение» – полезное и востребованное событие. Это доказывает и количество специалистов, его посетивших, которое в этом году выросло в 2 раза.

В Петербурге действует приоритетный проект «Серебряный возраст», он создаёт новый стандарт жизни пожилых людей. Мы вместе с вами будем работать под лозунгом «Серебряный возраст – новые возможности», – сказала Чечина.

Председатель Совета Санкт-Петербургской организации ветеранов Василий Волобуев отметил, что форум «Старшее поколение» – доказательство успешного воплощения программ правительства города по организации комфортной и безопасной жизни пожилых людей.

Председатель правления Санкт-Петербургской общественной организации «Жители блокадного Ленинграда» Елена Тихомирова заметила, что важно не терять себя в любом возрасте и всегда оставаться молодым душой.

«На Форуме мы видим, как много в городе делается для пожилых людей. Впереди ещё много задач, которые нам предстоит решить, но вместе мы их преодолеем», – заявил депутат законодательного собрания Александр Ржаненков.

В завершение выступил генеральный директор компании «ЭкспоФорум-Интернэшнл» Сергей Воронков.

«Форум «Старшее поколение» – самое жизнеутверждающее событие в Экспофоруме. Конгрессно-выставочному центру в этом году исполнилось 10 лет. Мы хотим дожить до серебряного возраста и оставаться в активном и бодром состоянии. Нам есть, на кого равняться», – сказал Воронков.

XVII Международный форум «Старшее поколение» проходит в Экспофоруме с 23 по 26 октября. В конгрессной программе – 27 мероприятий с участием 180 спикеров и более 2000 специалистов из 51 региона России, Беларуси и Израиля. В выставке принимают участие более 100 компаний из России, Беларуси, Армении.

Важная часть Форума – Фестиваль «Серебряный возраст». Калейдоскоп ярких конкурсов, интеллектуальных и спортивных состязаний, лекций, мастер-классов, концертов для наших бабушек, дедушек, мам и пап. На своём примере они докажут, что активное долголетие – реальность.

От метро «Московская» до Экспофорума ходят бесплатные автобусы-шаттлы.

Конференция с участием ведущих специалистов здравоохранения, социальных служб и IT-интегрантов посвящена поиску эффективных организационных форматов в решении социально значимых проблем в гериатрии (раздел геронтологии, занимающийся изучением, профилактикой и лечением болезней старческого возраста), а также поиску внедрения новых цифровых решений в этой сфере.

«Тема усовершенствования технологий в гериатрии особенно важна с учетом прогрессирующего старения населения, – подчеркнул заместитель председателя Комитета по здравоохранению (Санкт-Петербург) Алексей Терешин. – Учитывая, что к 2030 году прогнозируемая численность россиян в возрасте старше 60 лет увеличится с 34,5 до 36,7 млн человек, становится очевидной необходимость развития качественной медицинской помощи пожилому населению».

Сегодня население Петербурга составляет 5,6 млн человек, из них более четверти (почти 1,5 млн) – это женщины старше 55 лет и мужчины старше 60 лет. Если средняя продолжительность жизни сегодня составляет 73,4 года, то национальная цель к 2030 году – 78, а к 2036 году – уже 81 год. Поэтому особенно актуальными становятся вопросы качества и доступности медицинской помощи для людей старшего возраста, тема организации соцобслуживания в системе ухода за пожилыми людьми и инвалидами, способы взаимодействия межведомственных организаций и, безусловно, важность профилактических основ поддержки населения. Во всех этих этом вопросах на помощь приходят инновационные цифровые решения проблем гериатрии.

На протяжении нескольких лет при сотрудничестве кафедры гериатрии, пропедевтики и управления в сестринской деятельности имени основателя петербургской гериатрической службы Эллы Пушковой ФГБОУ ВО СЗГМУ им. Мечникова и Городского гериатрического медико-социального центра в Санкт-Петербурге проводится научно-практическая конференция «Пушковские чтения». В рамках XVII международного форума «Старшее поколение» на прошедшей конференции ведущие специалисты здравоохранения и социальных служб обсудили вопросы цифровизации социально значимых проблем в гериатрии.

«При помощи информационных технологий мы не только можем вести учет пожилых пациентов, но и наблюдать дистанционно за их состоянием, сохранять и передавать результаты диагностика, контролировать правильность назначенного лечения, проводить удаленное обучение и давать консультации сотрудникам», – подчеркнула заведующая кафедрой гериатрии, пропедевтики и управления в сестринской деятельности Екатерина Лаптева.

Сегодня цифровые устройства широко распространены для личного пользования, способствуя здоровому старению и помогая людям улучшить качество жизни.

«Эти устройства постепенно становятся важнейшим средством в стратегиях профилактики и лечения, при этом повышается доступность медицинских услуг для населения», – добавил председатель Межрегиональной Санкт-Петербурга и Ленинградской области организации Профсоюза работников здравоохранения РФ Иосиф Элиович.

Применение IT в медицине позволяет врачам проводить онлайн-консультации в любое удобное время; пациенты могут получить квалифицированную помощь от опытных врачей удаленно. Улучшение доступности ИТ гарантирует, что любой человек, независимо от возраста, пола и способностей, может на равных условиях получить доступ к информации и коммуникациям, а также воспользоваться ими. Это особенно важно для маломобильных групп населения и людей старшего возраста. Внедрение доступности информационно-компьютерных решений также обеспечивает альтернативные решения для использования технологий – и таким образом гарантирует, что возрастные нарушения (снижение зрения, потеря слуха) не повлияют на доступ к цифровым продуктам и услугам или на понимание информации и коммуникации, которые в случае чрезвычайной ситуации или кризиса могут иметь жизненно важное значение. Примером тому служит «Кнопка жизни» – созданный в 2010 году российский проект, предлагающий первую в России систему медицинской сигнализации экстренного вызова помощи для пожилых людей и детей. Такую кнопку в Петербурге сегодня используют уже 556 человек.

Разработанное IT-решение, база данных «Ю-Питер», должно объединить всех людей «серебряного возраста». База позволяет создавать организованную коллекцию гериатрических данных; все полученные данные о пациенте хранятся в структурированном виде и постоянно обновляются и пополняются в ходе последующих визитов пациента. На данный момент это единственная база данных в гериатрии, которая содержит набор шкал, тестов и опросников, позволяющих комплексно определить состояние пациента, выявить не только гериатрический синдром, но и дать индивидуальный план профилактических мероприятий для пациента.

Сегодня есть немало нормативно-правовых актов в области гериатрии, а также в области цифровизации здравоохранения. Тем не менее, пока отсутствуют соглашения между медицинскими и социальными организациями и регламент обмена данными – такие как электронный документооборот, сопряжение информационных систем организаций здравоохранения и соцзащиты. На конференции начальником СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн» Максимом Кабановым и начальником Республиканского клинического госпиталя ветеранов войн Ларисой Шишовой было подписано соглашение о сотрудничестве с министерством Бурятии.

«Сотрудничество с регионами нашей необъятной страны – это один из важнейших элементов успеха в здравоохранении и в геронтологии», – отметила Лариса Шишова.

Проекты ИТ MHealth (MHealth — это сокращение от mobile health, термин, используемый для обозначения медицинской практики и общественного здравоохранения, поддерживаемых мобильными устройствами, ‒ прим. ред.), по мнению Сергея Сайганова, ректора Северо-Западного государственного медицинского университета им. Мечникова, расширяют доступ к медицинской помощи и информации по вопросам здоровья, повышают возможности диагностики мониторинга и своевременного выявления заболевания, расширяют доступ к медицинскому образованию, ускоряют процесс открытия новых лекарств.

Важно, что программное обеспечение в сфере ИИ строжайше контролируется и проверяется перед использованием в клинической практике.